Откуда организм берёт глюкозу на кето-диете, если не из углеводной пищи?Первая часть - Часть1. Такая противоречивая кетогенная диета.
Типичная позиция кето-диетологов и всех тех, кто принимает их слова на веру, такова.
При обычном питании – с наличием углеводов – источником питания для тканей организма является глюкоза, в которую превращаются пищевые углеводы. На кето-диете, в силу минимизации углеводов, тело вынуждено адаптироваться и переходит, пусть не сразу, на жировой тип питания.
Кето-тела (это 3 разных вещества) являются продуктом распада жиров, и они, как оказалось, тоже способны включаться в обменные процессы и служить источником энергии. Кроме того, экспериментально установлено и научно подтверждено, что кетоновые тела оказывают при ряде заболеваний положительное воздействие на клетки мозга, и это является основой для медицинского применения кетогенных диет при, например, эпилепсии и аутизме.
Кетоновые тела оказывают при ряде заболеваний положительное воздействие на клетки мозга, и это является основой для медицинского применения кетогенных диет при, например, эпилепсии и аутизме.
Энтузиасты и идеологи кето-диет этот факт преподносят таким образом: раз уж при заболеваниях кето-диета срабатывает, да и худеется на ней хорошо, значит такой тип питания в принципе более здоровый и правильный. Так что давайте, друзья, будем «входить в кетоз», и жить в нем здоровой жизнью, ведь тело и мозг отлично адаптируются к такому альтернативному питанию.
В русле этой идеологии фразы «мозг питается кетонами» и «тело живет на жирах и кетонах» стали уже обыденными, и никто уже не заморачивается на тему их истинности.
В этом то и кроется серьезная ошибка. Мозг питается глюкозой, а не кетонами, независимо от того, на какой диете вы находитесь. Что же касается остального тела, то тут ситуация отличается в зависимости от того, о каких тканях идет речь, но все же значительная часть энергоообеспечения осуществляется за счет глюкозы крови.
Как же так? – спросите вы – Углеводов же поступает совсем мало или вообще не поступает, даже для мозга этого недостаточно, откуда же взяться глюкозе? Да-да – добавят кето-диетологи – установлено и научно подтверждено, что мозг может использовать кетоны. Так что очевидно, что именно кетоны и используются, больше просто нечему.
Именно такой вывод прозвучал от врачей в программе «О самом главном», и никто там даже не поморщился. Что уж говорить о широкой публике – приходится поверить специалистам. Кетоны так кетоны. Работает же мозг, и тело худеет – значит кетоны рулят.
Другой пример – популярный западный кето-идеолог д-р Берг озвучивает точно такую же логику.
Тут, одновременно, и незнание некоторых фактов, и неверная интерпретация того, что известно.
Во-первых, организму есть, откуда взять глюкозу. Печально, что уважаемые специалисты об этом не знают. Широкой публике простительно, а им нет. Мы опишем этот механизм в 3-й части статьи.
Во-вторых, из того, что мозг способен использовать кетоны, вовсе не следует, что он ими питается. Имеется в виду, это не значит, что они начинают занимать сколь-либо значительную долю в питании мозга. Согласитесь, тезис «мозг питается кетонами» означает, что кетоны не просто участвуют в энергообеспечении на какие-нибудь 1-2%, а играют существенную роль, то есть преобладают в этом энергообеспечении. Если это хотя бы 60-70%, то есть кетоны становятся более значимы, чем глюкоза, то хоть есть, о чем говорить, а в противном случае и говорить не о чем. Если кетоны сначала занимали долю, к примеру, 2% в общем энергоснабжении мозга, а затем стали занимать в результате кетоза, например, 4%, то тезис «мозг питается кетонами» выглядит просто неуместным – мозг ведь по-прежнему на 96% питается глюкозой.
Забавно, но никто из сторонников кето-диет, а мы изучили немало книг и выступлений, ни разу не привел какие-либо научные данные об этой самой доли участия в энергообеспечении. Казалось бы, вы опираетесь на новейшие данные, так приведите цифры. Но нет. Мозг питается кетонами – и все тут. Без цифр.
В том и смысл, что мозг питается не кетонами, а глюкозой. И это очевидно каждому внимательному человеку, обладающему базовыми знаниями физиологии и биохимии.
В том и смысл, что мозг питается не кетонами, а глюкозой.
Дальнейший текст, да простит нас читатель, будет насыщен физиологическими данными и провокационными выпадами автора.
Норма содержания глюкозы крови – от 3.3 до 5.5 ммоль/л. Это, кстати, совсем немного – от 3 до 5 грамм глюкозы на все 5 литров крови человека. Тем не менее, этот уровень очень четко поддерживается – в случае избытка (после еды) глюкоза депонируется в печени и мышцах, а в случае недостатка глюкоза мобилизуется из печени (из мышц расходуется только на нужды мышц).
Хронический избыток глюкозы в крови (гипергликемия) диагностируется как диабет (1 или 2-го типа), а недостаток (гипогликемия) редко бывает хроническим, ибо организм резко включает механизмы восстановления глюкозы до нормы.
В норме уровень глюкозы никогда не падает ниже неких пороговых величин – 3.3-3.5 – даже при полном голодании, каких бы то ни было диетах и физической нагрузке. При снижении до 3 ммоль/л появляются симптомы гипогликемии, такие как заторможенность, холодный пот, спутанность сознания, похолодание конечностей и озноб. При дальнейшем снижении происходит потеря сознания, далее возможна кома и смерть. Вы никогда не сможете поговорить с человеком с уровнем глюкозы 2.5 и тем более 2ммоль/л, потому что он либо вас не поймет, либо будет без сознания, либо его уже не будет. Такова потребность мозга в глюкозе – снижение ее уровня даже на 20% от нижней границы уже опасно.
Внимание, вопрос. Каков уровень глюкозы у того, кто давно перешел на кето-питание, вошел в кетоз, адаптировался к нему и перестроил, таким образом, ткани тела и в том числе мозг на питание кетонами и жирами? Логично предположить, что уровень глюкозы значительно ниже нормы, ведь глюкозы из пищи мало, а кетонов и жиров достаточно.
Это легко проверить глюкометром, и вы увидите всегда одну и ту же картину – какой бы убойный кетоз ни был у нашего кето-парня, уровень глюкозы будет у него всегда в пределах нормы – по крайней мере, если он не лежит без сознания и способен с вами разговаривать.
Какой бы убойный кетоз ни был у нашего кето-парня, уровень глюкозы будет у него всегда в пределах нормы.
Ну так для поддержания нормы и нужно-то всего 3-5гр на все 5 литров крови – напомнит мне внимательный читатель – а при кето-диете все-таки от 20 до 50 грамм в сутки поступает, так вот и хватает для поддержания уровня в крови, а тело как раз питается жирами и кетонами, в том числе и мозг.
Предположим, что так. Предлагаю тогда чисто гипотетически (не делайте так!) взять такого «питающегося кетонами и жирами» индивидуума и вколоть ему изрядную долю инсулина, чтобы этот гормон, действуя по прямому назначению, рассредоточил глюкозу по тканям, понизив таким образом уровень глюкозы в крови ниже нормы.
Если мы принимаем тезис о питании мозга кетонами, то наш подопечный спокойно будет продолжать с нами общаться. Ибо мозг его питается кетонами, и, измерив гликемию глюкометром, мы увидим что-нибудь типа 1-2ммол/л, ведь инсулин понижает уровень глюкозы. Нашему подопечному будет это не страшно, никакой холодный пот его не пробьет, ведь его мозг питается кетонами, а все тело – кетонами и жирами. Никакой слабости и спутанности сознания – будем продолжать общаться. Правильно?
Неправильно. Еще раз повторюсь – эксперимент чисто умозрительный. Никогда не делайте так ни с теми, кто давно живет на кето-питании, ни с кем другим, ни с собой. Это смертельно опасно, ибо никто не может перенести такие низкие цифры сахара крови.
Ведь мозг не питается кетонами, он питается глюкозой. Никакое включение кетонов в обменные процессы – а оно доказано существует – не может заменить собой основной путь энергообеспечения мозга.
С другими тканями сложнее. Например, сердце, даже без всяких диет на 70% питается жирами, некоторые ткани демонстрируют высокую степень адаптивности к жирам, но все же основным источником питания на системном уровне является глюкоза. Именно поэтому ее регуляция настолько мощна – при малейшем снижении концентрации включаются соответствующие механизмы.
Так откуда тогда, черт возьми, берется вся эта глюкоза? Ведь в пище на кето-диете углеводов очень мало! А на голодании их вообще нет – как человек выживает гарантированно несколько недель, если ткани не могут питаться жирами и кетонами?
Это закономерные вопросы. Далее правильные ответы.
Продолжение - Часть3. Твой универсальный генератор энергии на кето-диете.
